「検査で異常なし」と言われたけどつらい。お気軽にご相談ください

「常にお腹が張っていて苦しい」 「ガスが溜まりやすく、外出が不安」 「腹痛と下痢・便秘を繰り返している」

このような症状で病院を受診し、胃カメラや大腸カメラを受けても「特に異常はありません」と言われてしまった経験はありませんか？

実は、消化器の不調には「ガンや炎症などの形の異常」だけでなく、腸の動きや知覚の敏感さといった「機能の異常」が原因であるケースが非常に多いのです。やまおか内科クリニックでは、検査で異常が見つからない方の「お腹の不快感」にも真摯に向き合います。

慢性的なお腹の張りと痛みの正体

1. 過敏性腸症候群（IBS）

検査では腸自体に傷や腫瘍はないものの、ストレスや自律神経の乱れにより腸が過敏に動きすぎたり、動きが悪くなったりする病気です。

• 主な症状： お腹の張り、腹痛を伴う下痢や便秘。排便すると一時的に痛みが和らぐのが特徴です。

2. 機能性ディスペプシア（FD）

胃の動きが悪い、あるいは胃の壁が過敏になっている状態で、食後の膨満感や早期膨満感（すぐにお腹がいっぱいになる）を引き起こします。

3. SIBO（小腸内細菌増殖症）

本来は細菌が少ないはずの小腸で細菌が異常に増えてしまい、水素ガスやメタンガスを大量に発生させる状態です。

• 主な症状： 食後すぐにお腹がパンパンに張る、ゲップやガスが異常に多い。

4. 便秘症（隠れ便秘）

毎日便が出ていても、出し切れずに腸内に便やガスが停滞していると、慢性的な張りと痛みを感じます。

当院の診療アプローチ

① まずは「重大な病気」を除外

お腹の張りの陰に、巨大なポリープや大腸がんが隠れていることもあります。まずは内視鏡専門医として、カメラによる「形の異常」がないことを確認し、患者さんの不安を取り除きます。胃カメラや大腸カメラを受けられたことがある場合は、過剰な検査やご負担を避けるため検査を省略する場合があります。レポートをご持参いただくとスムーズです。

どうしても検査への抵抗がある場合はまず投薬治療を行うケースもありますが、症状が続く場合は検査をお勧めする場合もあります。

② 「動き」を整える適切な処方

機能性疾患（IBSやFD）には、一般的な整腸剤だけでなく、腸の動きを調整する薬、知覚過敏を抑える薬、漢方薬など、多くの選択肢があります。患者さんのライフスタイルに合わせたオーダーメイドの治療を提案します。

③ 生活習慣・食事のアドバイス

特定の糖類（FODMAP）が合わない体質の方もいらっしゃいます。お腹の張りを悪化させる食事内容についても、診察を通じてアドバイスを行います。

 

 

お腹の不快感から解放され、毎日をもっと快適に

「この体質とは一生付き合っていくしかない」と諦めていませんか？お腹の張りや痛みを、適切な診断とアプローチで改善の道を一緒に探しましょう。